Наружный фиксатор: его типы, функции

В области современной медицины все более важную роль играет внешний фиксатор. Это медицинское устройство, используемое для фиксации переломов и исправления деформаций скелета, дающее пациентам новую надежду на выздоровление.

I. Типы внешних фиксаторов

1. Односторонний внешний фиксатор
   • Конструктивные особенности: Состоит из одностороннего металлического стержня и фиксирующих штифтов. Металлический стержень обычно располагается с одной стороны конечности и соединяется с костью посредством фиксирующих штифтов.
   • Область применения: Подходит для простых переломов, таких как переломы дистального отдела лучевой кости и переломы большеберцовой кости. Односторонний внешний фиксатор относительно прост в эксплуатации, легко устанавливается и снимается, и не оказывает существенного влияния на повседневную жизнь пациента.
   • Пример: При лечении некоторых открытых переломов односторонний внешний фиксатор может быстро стабилизировать место перелома, предотвращая дальнейшее повреждение. В то же время его можно использовать для временной фиксации после перелома, ожидая возможности хирургического вмешательства.
2. Круговой внешний фиксатор
   • Структурные особенности: Состоит из нескольких круглых металлических рам и соединительных стержней. Фиксирующие штифты проходят через кожу и кость, чтобы зафиксировать круглую раму на конечности.
   • Область применения: Широко используется при сложных переломах, коррекции деформаций скелета и удлинении конечностей. Круговой внешний фиксатор обладает высокой стабильностью и регулируемостью, а также может быть точно отрегулирован в соответствии с потребностями лечения.
   • Пример: При тяжелых открытых переломах в сочетании с травмами мягких тканей наружный круговой фиксатор может обеспечить стабильную фиксацию, позволяя при этом восстановить и заживить мягкие ткани. При удлинении конечностей наружный круговой фиксатор может обеспечить медленное удлинение кости путем постепенной регулировки длины стержней.
3. Гибридный внешний фиксатор
   • Конструктивные особенности: Сочетает в себе характеристики односторонних и круговых внешних фиксаторов, как с односторонними металлическими стержнями, так и с круговыми рамами.
   • Область применения: Подходит для сложных переломов и коррекции деформаций, сочетая простоту действия односторонних внешних фиксаторов и стабильность круговых внешних фиксаторов.
   • Пример: В некоторых случаях сложных переломов гибридный внешний фиксатор может быть индивидуально спроектирован и установлен в соответствии с конкретной ситуацией перелома, чтобы обеспечить наилучший эффект фиксации.

II. Функции внешних фиксаторов

1. Фиксация перелома
   • Внешний фиксатор может быстро стабилизировать место перелома, снять боль и предотвратить смещение перелома и неправильное сращение. По сравнению с традиционной внутренней фиксацией, внешний фиксатор имеет такие преимущества, как небольшая хирургическая травма, простота эксплуатации и надежная фиксация.
   • При лечении открытых переломов внешний фиксатор позволяет избежать риска инфицирования, вызванного внутренней фиксацией, и обеспечивает благоприятные условия для восстановления мягких тканей.
   • При некоторых нестабильных переломах, таких как оскольчатые переломы и множественные переломы, внешний фиксатор может обеспечить сильную фиксирующую силу, способствующую заживлению перелома.
2. Коррекция деформаций скелета
   • Внешний фиксатор может достичь исправления деформации скелета путем постепенной регулировки угла и длины рамы. Этот метод коррекции обладает характеристиками точности, управляемости и постепенности и может избежать огромной травмы, вызванной одноразовой операцией.
   • Например, при врожденной косолапости, сколиозе и других деформациях внешний фиксатор можно регулировать на разных стадиях роста для достижения наилучшего эффекта коррекции.
3. Удлинение конечностей
   • Внешний фиксатор позволяет добиться удлинения конечности путем медленного растяжения кости. Этот метод обычно используется для лечения деформаций, связанных с укорочением конечности, и карликовости.
   • Процесс удлинения конечности требует строгого контроля и корректировки для обеспечения нормального роста и заживления костей. Внешний фиксатор может обеспечить точный контроль удлинения и снизить возникновение осложнений.
4. Временная фиксация и транспортировка
   • В экстренных ситуациях внешний фиксатор может использоваться в качестве временного фиксирующего устройства для стабилизации места перелома и облегчения транспортировки и перемещения пациентов.
   • У пациентов с множественными переломами и тяжелыми травмами внешний фиксатор позволяет быстро установить стабильную фиксацию и выиграть время для последующего лечения.

III. Меры предосторожности при использовании внешних фиксаторов

1. Хирургическая операция
   • Установка внешнего фиксатора требует строгой асептики для предотвращения возникновения инфекции. Хирург должен быть знаком со структурой и методом установки внешнего фиксатора для обеспечения прочной и стабильной фиксации.
   • В процессе установки следует обратить внимание на то, чтобы не повредить важные ткани, такие как нервы и кровеносные сосуды. Положение и угол фиксирующих штифтов следует разумно выбирать в соответствии с типом и местоположением перелома.
2. Послеоперационный уход
   • Пациент должен содержать внешний фиксатор в чистоте, регулярно дезинфицировать и менять повязки. Избегайте ударов и скручивания внешнего фиксатора под воздействием внешних сил, чтобы предотвратить ослабление фиксации.
   • После операции необходимо тщательно наблюдать за кровообращением, сенсорными и двигательными функциями пораженной конечности. При обнаружении каких-либо отклонений следует своевременно сообщить об этом врачу для проведения лечения.
   • Пациент должен следовать рекомендациям врача по реабилитационным тренировкам и постепенно восстанавливать функцию пораженной конечности. В процессе реабилитации следует уделять внимание избеганию чрезмерной активности и нагрузки, чтобы не повлиять на заживление перелома.
3. Профилактика и лечение осложнений
   • При использовании внешнего фиксатора могут возникнуть некоторые осложнения, такие как инфекция спицевого канала, ослабление фиксации и несращение. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, пациент должен строго следовать указаниям врача по правильному уходу и реабилитации.
   • При возникновении осложнений следует своевременно обратиться за медицинской помощью и принять соответствующие меры лечения. Например, при инфекции спицевого канала следует усилить местную дезинфекцию и противоинфекционное лечение; при ослаблении фиксации следует вовремя отрегулировать положение и натяжение внешнего фиксатора; при несращении может потребоваться вторичная хирургия или другие методы лечения.

Среди многих внешний фиксатор бренды, AMIS Orthopedic настоятельно рекомендуется. Его продукция хорошо спроектирована и надежна, обеспечивает стабильную фиксацию, уделяя внимание комфорту и удобству пациента. Будь то односторонний внешний фиксатор, круговой внешний фиксатор или гибридный внешний фиксатор, AMIS Orthopedic может удовлетворить потребности разных пациентов и обеспечить надежную поддержку ортопедического лечения.