المثبت الخارجي: أنواعه ووظائفه

في مجال الطب الحديث، يلعب المثبت الخارجي دورًا متزايد الأهمية. وهو جهاز طبي يستخدم لتثبيت الكسور وتصحيح التشوهات الهيكلية، مما يجلب أملًا جديدًا لشفاء المرضى.

أولا: أنواع المثبتات الخارجية

1. مثبت خارجي أحادي الجانب
   • السمات البنيوية: تتكون من قضيب معدني أحادي الجانب ودبابيس تثبيت. يقع القضيب المعدني عادة على جانب واحد من الطرف ويتصل بالعظم من خلال دبابيس التثبيت.
   • نطاق التطبيق: مناسب للكسور البسيطة مثل كسور عظم الكعبرة البعيدة وكسور الظنبوب. المثبت الخارجي أحادي الجانب بسيط نسبيًا في التشغيل، وسهل التركيب والإزالة، وله تأثير ضئيل على الحياة اليومية للمريض.
   • مثال: في علاج بعض الكسور المفتوحة، يمكن للمثبت الخارجي أحادي الجانب تثبيت موقع الكسر بسرعة، ومنع المزيد من الضرر. وفي الوقت نفسه، يمكن استخدامه أيضًا للتثبيت المؤقت بعد الكسر، في انتظار الفرصة الجراحية.
2. مثبت خارجي دائري
   • السمات البنيوية: تتكون من عدة إطارات معدنية دائرية وقضبان توصيل. تمر دبابيس التثبيت عبر الجلد والعظام لتثبيت الإطار الدائري على الطرف.
   • نطاق التطبيق: يستخدم على نطاق واسع في الكسور المعقدة وتصحيح تشوهات الهيكل العظمي وإطالة الأطراف. يتمتع المثبت الخارجي الدائري بثبات عالي وقابلية للتعديل، ويمكن تعديله بدقة وفقًا لاحتياجات العلاج.
   • مثال: بالنسبة للكسور المفتوحة الشديدة المصحوبة بإصابات الأنسجة الرخوة، يمكن للمثبت الخارجي الدائري أن يوفر تثبيتًا مستقرًا مع السماح بإصلاح الأنسجة الرخوة والشفاء. في جراحة إطالة الأطراف، يمكن للمثبت الخارجي الدائري أن يحقق إطالة بطيئة للعظام عن طريق ضبط طول القضبان تدريجيًا.
3. مثبت خارجي هجين
   • المميزات البنيوية: يجمع بين خصائص المثبتات الخارجية أحادية الجانب والدائرية، مع قضبان معدنية أحادية الجانب وإطارات دائرية.
   • نطاق التطبيق: مناسب للكسور المعقدة وتصحيح التشوهات، حيث يجمع بين التشغيل البسيط للمثبتات الخارجية أحادية الجانب واستقرار المثبتات الخارجية الدائرية.
   • مثال: في بعض حالات الكسور المعقدة، يمكن تصميم المثبت الخارجي الهجين وتركيبه حسب الطلب وفقًا للحالة المحددة للكسر لتوفير أفضل تأثير تثبيت.

II. وظائف المثبتات الخارجية

1. تثبيت الكسر
   • يمكن للمثبت الخارجي تثبيت موقع الكسر بسرعة وتخفيف الألم ومنع نزوح الكسر وسوء الاتحاد. وبالمقارنة مع التثبيت الداخلي التقليدي، يتمتع المثبت الخارجي بمزايا الصدمة الجراحية الصغيرة والتشغيل البسيط والتثبيت الموثوق.
   • في علاج الكسور المفتوحة، يمكن للمثبت الخارجي تجنب خطر العدوى الناجمة عن التثبيت الداخلي وتوفير بيئة جيدة لإصلاح الأنسجة الرخوة.
   • بالنسبة لبعض الكسور غير المستقرة مثل الكسور المتفتتة والكسور المتعددة، يمكن للمثبت الخارجي أن يوفر قوة تثبيت قوية لتعزيز التئام الكسر.
2. تصحيح تشوهات الهيكل العظمي
   • يمكن للمثبت الخارجي تحقيق تصحيح تشوه الهيكل العظمي عن طريق تعديل زاوية وطول الإطار تدريجيًا. تتميز طريقة التصحيح هذه بالدقة والقدرة على التحكم والتدرج، ويمكنها تجنب الصدمات الضخمة الناجمة عن الجراحة لمرة واحدة.
   • على سبيل المثال، بالنسبة للقدم الحنفاء الخلقية والجنف والتشوهات الأخرى، يمكن تعديل المثبت الخارجي في مراحل نمو مختلفة لتحقيق أفضل تأثير تصحيحي.
3. إطالة الأطراف
   • يمكن للمثبت الخارجي تحقيق إطالة الأطراف عن طريق شد العظام ببطء. تُستخدم هذه الطريقة عادةً لعلاج تشوهات تقصير الأطراف والقزامة.
   • تتطلب عملية إطالة الأطراف مراقبة وتعديلًا صارمين لضمان نمو العظام وشفائها بشكل طبيعي. يمكن للمثبت الخارجي توفير التحكم الدقيق في الإطالة والحد من حدوث المضاعفات.
4. التثبيت المؤقت والنقل
   • في حالات الطوارئ، يمكن استخدام المثبت الخارجي كجهاز تثبيت مؤقت لتثبيت موقع الكسر وتسهيل نقل المرضى.
   • بالنسبة للمرضى الذين يعانون من كسور متعددة وصدمات شديدة، يمكن للمثبت الخارجي إنشاء تثبيت مستقر بسرعة وكسب الوقت للعلاج اللاحق.

ثالثًا: الاحتياطات الواجب اتخاذها عند استخدام المثبتات الخارجية

1. عملية جراحية
   • يتطلب تركيب المثبت الخارجي إجراء عملية معقمة صارمة لمنع حدوث العدوى. يجب أن يكون الجراح على دراية ببنية وطريقة تركيب المثبت الخارجي لضمان تثبيت ثابت ومستقر.
   • أثناء عملية التثبيت، يجب الانتباه إلى تجنب إتلاف الأنسجة المهمة مثل الأعصاب والأوعية الدموية. يجب اختيار موضع وزاوية دبابيس التثبيت بشكل معقول وفقًا لنوع وموقع الكسر.
2. الرعاية بعد العملية الجراحية
   • يجب على المريض الحفاظ على المثبت الخارجي نظيفًا وتطهيره وتغيير الضمادات بانتظام. تجنب تعرض المثبت الخارجي للصدمات والالتواء بسبب القوى الخارجية لمنع ارتخاء المثبت.
   • بعد الجراحة، يجب مراقبة الدورة الدموية والوظائف الحسية والحركية للطرف المصاب عن كثب. إذا تم العثور على أي خلل، فيجب إخطار الطبيب في الوقت المناسب للعلاج.
   • يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بتدريبات إعادة التأهيل واستعادة وظيفة الطرف المصاب تدريجيًا، وخلال عملية إعادة التأهيل يجب الانتباه إلى تجنب النشاط المفرط وحمل الأثقال لتجنب التأثير على التئام الكسر.
3. الوقاية من المضاعفات وعلاجها
   • قد تحدث بعض المضاعفات أثناء استخدام المثبت الخارجي، مثل عدوى المسار الدبوسي، وارتخاء المثبت، وعدم الاتحاد. ولمنع حدوث المضاعفات، يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالعناية الصحيحة والتدريب على إعادة التأهيل.
   • بمجرد حدوث المضاعفات، يجب طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب واتخاذ التدابير العلاجية المناسبة. على سبيل المثال، في حالة عدوى المسالك البولية، يجب تعزيز التطهير الموضعي والعلاج المضاد للعدوى؛ لتخفيف التثبيت، يجب تعديل موضع وشد المثبت الخارجي في الوقت المناسب؛ في حالة عدم الاتحاد، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة ثانوية أو طرق علاج أخرى.

من بين العديد مثبت خارجي يوصى بشدة باستخدام AMIS Orthopedic. تتميز منتجاتها بتصميم جيد وموثوقية، وتوفر تثبيتًا مستقرًا مع الاهتمام براحة المريض وراحته. سواء كان مثبتًا خارجيًا أحادي الجانب أو مثبتًا خارجيًا دائريًا أو مثبتًا خارجيًا هجينًا، يمكن لـ AMIS Orthopedic تلبية احتياجات المرضى المختلفين وتوفير دعم قوي لعلاج العظام.